Простатит: лечение простатита, профилактика простатита
Разделы
Урология
Диагностика и лечение ИПП
Лечение простатита, уретрита
Увеличение полового члена
Удлинение полового члена
Утолщение полового члена
Олеогранулема
Кавернозный фиброз
Преждевременная эякуляция
Фимоз и уздечка
Вазорезекция
Фаллопластика
Протезирование яичек
Недержание мочи у мужчин
Транссексуализм
Протезирование полового члена
Орхит и Эпидидимит
Изменение размеров полового члена
ИКСИ
Искусственная инсеминация
Мужские причины бесплодия
Уретрит
Экстрокорпоральное оплодотворение
Консультация уролога
Бесплатная консультация специалиста
Loading…
На главную страницу

Варикоцеле

Варикоцеле - варикозное расширение узлов внутренней сперматической вены, формирующей лозовидное сплетение мошонки.

Варикозному расширению способствует свободное сообщение вен мошонки с сосудами забрюшинного пространства, отсутствие поддерживающей мышечной помпы, врожденная слабость сосудистых стенок или атония того участка m.cremaster, который принадлежит к сперматической вене. Основная причина варикоцеле гемодинамические условия в левой сперматической вене, которая впадает в почечную вену. При сдавлении внутренней сперматической вены опухолью (например, почки) говорят о вторичном варикоцеле. Механизм влияния варикоцеле на фертильность остается неизвестным. Основные возможности: снижение кровоснабжения пораженного яичка вследствии повышения венозного давления, приводящего к атрофии органа; повышение температуры мошонки или недостаточное вымывание токсических веществ почечного происхождения.Варикоцеле

Распространенность варикоцеле колеблется от 15 до 20%

Бесплодие при варикоцеле характеризуется олиго-,астено-, или тератоспермией, а также различными сочетаниями этих изменений. Оно может сопровождаться повышением уровня ФСГ, что свидетельствует о повреждении зародышевого эпителия. В этом случае прогноз в отношении фертильности неблагоприятный. Некоторые пациенты отмечают давление,боль в пораженном яичке.

Варикоцеле диагностируется путем пальпации гроздевидного сплетения при вертикальном положении пациента.

Варикоцеле различают по степеням

Легкая степень

Опухолевидное образование в области семенного канатика определяется пальпаторно (то есть при ощупывании) только при натуживании.

Средняя степень

Опухолевидное образование в области семенного канатика легко определяется пальпаторно и без натуживания.

Выраженная степень

- опухолевидное образование в области семенного канатика заметно даже при простом осмотре, без ощупывания.

Интересно, что в последнее время в мировой практике имеет место тенденция к отказу от разделения варикоцеле на степени, так как прямой связи между степенью варикоцеле и выраженностью нарушений функции яичка нет.

Лечение

В настоящий момент нет однозначного мнения по поводу обязательной окклюзии левой сперматической вены при выявлении варикоцеле. В таких случаях решение о необходимости лечения следует принимать, исходя из следующих критериев:

  • длительность непреднамеренной бесплодности не менее одного года;
  • варикоцеле должно быть подтверждено физикальными и инструментальными исследованиями;
  • снижение параметров спермы;
  • уровень ФСГ не должен превышать верхней границы нормальных колебаний;
При подтвержденном варикоцеле выполняется перевязка внутренней сперматической вены. Используется высокая и низкая перевязка. Длительность нахождения в стационаре 1-3 суток.
ГИНЕКОЛОГИЯПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯДИАГНОСТИКА
Главная|Удлинение и утолщение полового члена|Тестолутен|Особенности менструального цикла после родов|Как подготовиться к визиту к гинекологу|Цистит|Лечение простатита и уретрита|Пластическая хирургия и косметика, диеты|Урология|Диагностика и лечение ИПП| ||||||Диагностика и лечение инфекций передающихся половым путем|Удлинение полового члена|Утолщение полового члена|Олеогранулема|Кавернозный фиброз|Преждевременная эякуляция|Фимоз и уздечка|Вазорезекция|Фаллопластика|Протезирование яичек|Недержание мочи у мужчин|Горячая линия бесплатной юридической консультации

Карта сайта

 
Урология
Диагностика и лечение ИПП
Лечение простатита, уретрита
Увеличение полового члена
Удлинение полового члена
Утолщение полового члена
Олеогранулема
Кавернозный фиброз
Преждевременная эякуляция
Фимоз и уздечка
Вазорезекция
Фаллопластика
Протезирование яичек
Недержание мочи у мужчин
Транссексуализм
Протезирование
Орхит и Эпидидимит
Изменение размеров
ИКСИ
Искусственная инсеминация
Мужские причины бесплодия
Уретрит
ЭКО
Консультация уролога
О центре
Главная